Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) — состояние, которое может напугать даже самого спокойного человека. Ощущение «кувыркающегося» или бешено колотящегося сердца заставляет паниковать, хвататься за все таблетки в аптечке и судорожно набирать номер скорой.
Сама по себе мерцательная аритмия не опасна для жизни в моменте, от неё ещё никто не умирал. Но чтобы приступ прошёл быстрее и без осложнений, важно действовать по чёткому алгоритму. Давайте разберёмся, как помочь своему сердцу самостоятельно и в каких случаях врачебная помощь необходима немедленно.
Когда пора вызывать скорую?
Этот алгоритм предназначен для тех, кто в целом удовлетворительно переносит приступ. Однако есть «красные флаги», при которых самолечение недопустимо. Вызывайте медицинскую помощь, если на фоне аритмии:
* появилась выраженная одышка;
* частота пульса превышает 150 ударов в минуту;
* артериальное давление упало ниже 90/60 мм рт. ст.;
* возникли боли в груди.
Если же ваше состояние стабильно, переходим к первому и самому важному шагу.
Шаг 1. Психологический стоп-кран
Первое правило — успокоиться. Это не просто слова. Нервное напряжение провоцирует выброс адреналина, который мешает сердцу восстановить нормальный ритм.
Вместо того чтобы пить литрами успокоительные, используйте диафрагмальное дыхание. Глубокие вдохи животом — это «волшебная техника», которая воздействует на вегетативную нервную систему эффективнее многих таблеток и без риска межлекарственных взаимодействий.
Шаг 2. Контроль цифр (давление и пульс)
Прежде чем что-то предпринимать, нужно понять, в каких условиях находится ваше сердце.
1. Артериальное давление. Если оно повышено, это и могло стать триггером приступа. Снижение давления до нормы — обязательное условие для восстановления ритма.
2. Пульс. Измеряйте его в течение 30–60 секунд. При мерцательной аритмии ритм нерегулярный: за 10 секунд тонометр может показать 100 ударов, а в следующие 10 секунд — уже 150. Нам нужно знать именно среднее число сокращений за минуту.
Шаг 3. Лекарства: стратегия «таблетки в кармане»
Антиаритмики в таблетках, рекомендованные для самостоятельного купирования приступа дома — это пропафенон (Пропанорм или Ритмонорм) или Флекаинид.
Но внимание! Принимать его можно только в двух случаях:
* вам его назначил врач;
* вы уже тестировали его действие под присмотром медиков в больнице.
Важное предостережение: если вы постоянно принимаете такие препараты, как аллапинин, этацизин, сотагексал или кордарон, принимать сверху пропафенон категорически запрещено. Сочетание разных антиаритмиков может быть смертельно опасным.
Если пульс выше 100 и вы чувствуете дискомфорт, по рекомендации врача можно использовать бета-блокаторы (например, анаприлин) для снижения частоты сокращений. Если же пульс ниже 100 и вы чувствуете себя нормально, можно ничего не принимать и просто ждать спонтанного восстановления ритма в течение суток.
Что принимать бесполезно или опасно
Многие «бабушкины» методы во время приступа только вредят делу:
* Препараты калия и магния (Панангин, Аспаркам). В таблетках они практически бесполезны при купировании приступа. Калий работает, когда его вводят внутривенно в больнице после анализа крови.
* Валерьяна, пустырник, боярышник. Эти травы обладают накопительным эффектом. Одна доза во время приступа не окажет никакого действия.
* Корвалол и Валокордин. Да, они успокаивают, но за счёт фенобарбитала. Фенобарбитал перерабатывается печенью теми же ферментами, что и антикоагулянты (препараты от инсульта). Их совместный приём резко увеличивает риск кровотечений.
Учитесь управлять своей нервной системой через дыхание и медитативные техники. Это поможет вам не только в момент приступа, но и снизит тревогу в ожидании его возможного повторения.
Берегите себя и своё сердце!
